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Number of Access this item:307（2024-07-27 17:45 Counts）

Identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/10086/70116

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Title
診療所経営医療法人の附帯業務多角化類型別の財務実態 : 地域包括ケア時代の医療介護複合体診療所の経営状況
Creator
Creator Name
荒井, 耕 荒井, 耕
ARAI, Kou ARAI, Kou
Affiliation
Affiliation Name
一橋大学
Creator Name
古井, 健太郎 古井, 健太郎
Affiliation
Affiliation Name
松山大学
Affiliation
Affiliation Name
一橋大学
Abstract
高齢社会の到来とともに, 医療と介護・福祉を同時に必要とする高齢者等が増加し, 各地域において包括的なケアの提供が強く求められるようになる中, 附帯業務多角化を通じて自ら医療から介護等までを包括的に提供している診療所経営医療法人も多く見られる。こうした附帯多角化診療所法人の財務実態を適切に把握することは, 地域包括ケアシステムの持続可能性を確保する上で重要である。しかしながら, こうした医療介護複合体診療所の財務実態は, その附帯多角化類型別には明らかにされてこなかった。そこで本稿では, 医科診療所を一施設のみ経営する医療法人群を対象として, 無床診療所群と有床診療所群の別に, 診療所の附帯多角化類型別の財務実態の分析を行った。その際には, 附帯多角化を附帯業務の提供サービス内容及び提供方法に沿って類型化した。分析の結果, 提供方法に沿った多角化類型よりも提供内容に沿った多角化類型の方が, 多角化種類による財務実態の違いが明確であること, 有床診療所群よりも無床診療所群の方が多角化種類による財務実態の違いが明確なようであることが明らかとなった。無床診療所群の提供内容系多角化類型別の財務実態を多面的に分析すると, 計画支援のみへの多角化類型や計画支援と看護系の組合せ多角化類型は, 相対的に特に良い財務状況にある一方で, 入居系のみへの多角化類型や, 介護系と入居系の組合せ及びそれに計画支援を加えた3種組合せの多角化類型は, 相対的に特に悪い財務状況であることなどが判明した。また先行研究（荒井, 2020, 第7章）によれば, 附帯多角化した無床診療所の方が採算性・財務健全性・資産効率性及び収益性のいずれの財務側面でも状況が悪いことが判明しているが, 附帯多角化の種類によっては, 多角化診療所の方が, 事業利益率は高く, 債務超過法人割合は低い種類も見られ, また自己資本比率や総資産事業利益率が非多角化診療所と同程度の種類も見られることが明らかとなった。すでに毎期報告されている事業報告書等を活用する本稿で提示した方法に基づけば, 医療機関側に追加的な負担をかけることなく, こうした医療介護複合体診療所の多面的な財務実態をその類型別に定期的に把握でき, 地域包括ケアシステムの実現及び維持に向けた医療介護福祉政策に資することが可能となる。
Description
2020年11月16日版
Publisher
School of Business Administration, Hitotsubashi University Business School
Issued Date
2020-11
Language
Japanese(jpn)
Resource Type
technical report
Version Type
VoR
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Related Title
Working paper ; No. 158
Number of Pages
29
Appears in Collections
Working Paper / School of Business Administration, Hitotsubashi University Business School
URL
https://hdl.handle.net/10086/70116